Durante o ano de 2023 a Unidade Local de Saúde (ULS) do Nordeste realizou três mil consultas de Hepatologia, tendo acompanhado depois cerca de 850 utentes.
Atualmente, a consulta de Hepatologia na região do nordeste transmontano é “assegurada por uma equipa que integra três médicos especialistas em Medicina Interna, nomeadamente, Cristiana Batouxas e Carmen Valdivieso, na Unidade Hospitalar de Bragança, e Carlos Martins, na Unidade Hospitalar de Mirandela”, explica.
A capacidade de resposta tem sido aumento, uma vez que no ano passado, nos Serviços de Consulta Externa da ULS do Nordeste, foram realizadas mais de 3 mil consultas de Hepatologia, 545 das quais primeiras consultas e 2463 consultas de seguimento, tendo sido acompanhados cerca de 850 utentes.
Recorde-se que a Consulta de Hepatologia foi criada em 2015 na ULS do Nordeste, sendo que anteriormente os doentes eram seguidos na consulta externa de Medicina Interna – Hepatologia, assegurada à época por Eugénia Madureira, Carmen Valdivieso e Andres Carrascal.
Segundo a ULSNE a Hepatologia é uma área de diferenciação da Medicina que se dedica ao acompanhamento de utentes com doença do fígado, nomeadamente doença hepática crónica relacionada com o álcool, com hepatites víricas, doença hepática esteatósica, doenças vasculares hepáticas, doenças hepáticas de etiologia autoimune e tumores do fígado. O reconhecimento precoce de doença hepática permite esclarecer, de forma adequada, a origem da mesma, tratá-la de forma correta e evitar a sua progressão para cirrose e complicações associadas, que estão, muitas vezes, na origem de elevada morbimortalidade e de internamentos prolongados, com elevados custos em Saúde.
Resposta diferenciada em proximidade
A par da consulta nos serviços hospitalares da ULS do Nordeste, a atividade assistencial desenvolvida pela equipa abrange também o apoio à população reclusa, infetada com os vírus da Hepatite B e C, dos Estabelecimentos Prisionais de Bragança e de Izeda, com base no protocolo estabelecido entre a Direção-Geral de Reinserção e dos Serviços Prisionais e o Serviço Nacional de Saúde. Neste âmbito, é efetuado um acompanhamento de proximidade pelos profissionais de saúde, que se deslocam a estes estabelecimentos prisionais, e também asseguram o apoio à população seguida no Centro de Respostas Integradas (CRI) de Bragança.
Ao nível da resposta nesta área, a ULS do Nordeste dispõe ainda, desde maio de 2021, de um equipamento – Fibroscan® – Elastografia Hepática Transitória – para realizar um exame que permite avaliar o grau de fibrose e quantificar o grau de esteatose hepática, que, anteriormente, era efetuado em outras Unidades de Saúde. Este exame, realizado por um profissional com formação adequada, é não invasivo e indolor, e permite obter um resultado imediato, sendo assim uma mais-valia na medida em que permitiu reforçar a diferenciação clínica e assistencial da ULS do Nordeste.
Destaque ainda para a criação do Grupo Hepatológico Transmontano, em janeiro de 2018, estabelecido numa lógica de cooperação entre a ULS do Nordeste e o Centro Hospitalar de Trás-os-Montes e Alto Douro, com vista a desenvolver um trabalho em rede, de diagnóstico e tratamento das doenças hepáticas, permitindo tratar um maior número de doentes na região, numa ótica de proximidade e de rentabilização dos recursos disponíveis nas duas instituições.
Este grupo de trabalho articula-se ainda diretamente com os Centros de Transplantação Hepática a nível nacional, nas situações enquadradas do ponto de vista clínico.
Em complemento à atividade assistencial, esta equipa desenvolve ainda atividade formativa, integrando o plano de formação dos médicos internos de formação especializada em Medicina Interna e de outras especialidades médicas.